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    小兒手足口病

    患者:女,3歲

    主訴:發(fā)熱伴口腔、手心、足底皰疹三天

    病史:患兒三天前突發(fā)高熱伴咳嗽,家屬自行藥房購買“美林”及“小兒感冒沖劑”給予口服后體溫降至正常,但第二天再次出現(xiàn)高熱,家屬發(fā)現(xiàn)其手心及腳心出現(xiàn)皰疹,患兒煩躁、哭鬧、流口水,不肯吃飯,家屬帶來就診。

    查體:體溫38.9℃,脈搏86次/分,呼吸23次/分,血壓110/70mmHg, 患兒口腔粘膜、唇內(nèi)見到皰疹,患兒雙側(cè)手心及足心可看到紅色皰疹,以足心部最多,皰疹呈圓形扁平小至米粒大小,大至豌豆大,較硬,并內(nèi)有混濁液體,皰疹周圍繞以紅暈,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕啰音,腹平軟,四肢無水腫。

    診斷:手足口病

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    【治療方案】

    1.先用生理鹽水清潔患兒口腔、手心及足底皰疹部位。

    2.在皰疹部位均勻涂抹志鴻臭氧無痕,保鮮膜覆蓋30分鐘,每天一次。(口腔皰疹部位涂抹志鴻妙可清,以減輕刺激),

    3.結(jié)合肛推志鴻妙可清,一次推入1.2毫升,隔日一次。

    4.囑家屬讓患兒多喝開水,進食清淡易消化食物,忌食辛辣、魚、蝦、肉類。保護手、腳部的皮膚及衣著、被單的清潔,給患兒勤洗手,并將指甲剪短,以防抓疹子而造成皮膚感染。

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    【治療效果】

    治療當天,患兒體溫降至正常,兩天后,患兒口腔、手心、足底處的皰疹明顯減輕,治療第五天,皰疹部位已結(jié)痂,干燥,無滲液紅腫,患兒食欲,精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),繼續(xù)鞏固治療兩天后結(jié)束治療。

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    【治療小結(jié)】

    小兒手口足病是一種發(fā)疹性傳染病,主要是由柯薩奇病毒引起,發(fā)病原因主要是由于患者接觸傳染源患病,傳染源包括患者本身和隱性傳染者,病毒通過患者污染的手、觸摸過的物品,打噴嚏的飛沫等傳播,免疫力差的嬰幼兒和兒童是主要易感人群。

    臭氧抗菌劑通過局部用藥,發(fā)揮強氧化作用,氧化病毒核酸,使病毒基因組無法表達,氧化分解病毒結(jié)構(gòu)蛋白,使病毒無法自我復制,從而殺滅病毒。

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